近日,中山年夜学中山眼科中央教授林浩添团队与中山年夜学隶属第一病院教授陈崴团队相助,乐成创研以眼“看”肾智能诊断技术,为欠发达地域及下层医疗机构的肾病筛查与精准治理提供有力技术支撑,也为眼肾疾病共管共治摸索出全新模式。7月29日,相干结果于线发表在《天然-通信》,且该研究技术已经获得1项国家发现专利授权。
眼睛作为人体唯一能直接不雅察神经血管的器官,是反映全身康健的“窗口”。随着眼科成像及人工智能技术迅猛生长,其于监测人体康健方面的作用愈发凸显。慢性肾脏病因高患病率、高致残率及高致死率,成为全世界庞大公共卫生问题。
今朝,慢性肾脏病精准诊断及医治依靠肾脏穿刺活检这一“金尺度”,但肾活检是有创操作,对于患者顺应症及操作者技术水平要求高,且存于并发症危害,严峻制约其于欠发达地域及下层医疗单元的普和。是以,研发无创肾脏病理诊断新技术意义庞大。
为攻克这一难题,2021年7月,林浩添团队与陈崴团队牵头,结合海内外多家病院建设“眼肾同盟”(iEKA),推动基在眼部图象的人工智能技术于肾脏疾病治理中的立异运用。团队前期网络13144张眼底图象,建设多模态机械进修模子,研发出基在眼底彩照的无创智能肾病诊断体系——KIDS,并于粤港澳年夜湾区、新疆及非洲索马里等多中央验证。
KIDS体系功效强盛,经由历程输入患者眼底图象,可实现慢性肾脏病初期筛查、无创病理诊断和预后推测三年夜焦点功效,笼罩疾病全流程治理。于初期筛查方面,KIDS能智能辨认患者是否患有慢性肾脏病,对于差异水平慢性肾脏病的辨认体现优秀,有助在于更年夜规模人群中开展初期筛查及危害推测,提示高危害个体和时前去肾病专科就医,推动慢性肾脏病早发现、早诊断及早干预干与干与,适用在社区病院、下层医疗卫生气希望构和体检中央。
于无创病理诊断方面,当慢性肾脏病患者于肾内科或者综合内科就医时,医生向KIDS输入患者眼底图象,结合或者不结合通例血液与尿液检查结果,便可推测患者患有IgA肾病、原发性膜性肾病、糖尿病肾病、高血压肾侵害和微小病变肾病/局灶节段性肾小球硬化等常见疾病理类型的几率,另有能同步推测病理肾小球硬化 75%的发生几率。多中央人机对于比测试显示,KIDS平均诊断正确率较肾病专科医生高26.89%,上风显著。它可为未接管或者没法举行肾活检的患者提供可托的无创病理诊断,辅助临床医生制订个体化诊疗方案,推动慢性肾脏病精准治理,适用在综合病院肾病科或者内科。
于预后推测方面,KIDS可推测慢性肾脏病患者于未来5年内发生肾脏病尽头事务(包罗eGFR降落≥50%,发生终末期肾病和最先肾脏替换医治)的危害,且推测性能优良,有助在医生制订个性化随访与治理战略,提早辨认高危害人群,强化干预干与干与,降低不良终局发生可能性。
针对于非洲索马里等欠发达地域医疗资源匮乏、肾穿刺活检受限的情况,研究团队开发了KIDS简化模子。该模子仅依靠有限血液与尿液检验指标,就能较为正确地推测慢性肾脏病病理类型。于海内外多中央真实世界验证数据集中,简化模子推测性能AUC高达0.952,稳定性与泛化能力强,于欠发达地域运用远景广漠。
据先容,今朝,KIDS已经部署于中山年夜学中山眼科中央眼病智能诊断云平台,正于海内外多其中央临床运用并开展真实世界验证研究,有望显著晋升慢性肾脏病初期筛诊正确率及精准医治水平。
相干论文信息:https://doi.org/10.1038/s41467-025-62273-0
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